В комиссию по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих, замещающих должности муниципальной службы в Администрации поселка  Олымский Касторенского района Курской области и урегулированию конфликта интересов

от __________________________________________

(Ф.И.О.)

____________________________________________

(наименование должности и структурного подразделения)

____________________________________________

ОБРАЩЕНИЕ*

о даче согласия на замещение должности в коммерческой или некоммерческой организации либо на выполнение работы на условиях гражданско-правового договора в коммерческой или некоммерческой организации

Я,___________________________________________________________________________, (Ф.И.О.)

замещавший(ая) в _____________________________________________________ Курской области

                                               (наименование органа исполнительной власти)

должность муниципальной службы __________________________________________________

____________________________________________________________________________________

(наименование должности с указанием структурного подразделения)

_______________________________________________________________________, включенную в перечень, установленный нормативными правовыми актами Российской Федерации и Администрации Поселка Олымский Касторенского района Курской области, в соответствии с частью 3 статьи 17 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе», статьей 12 Федерального закона от 25.12.2008 № 273 «О противодействии коррупции» прошу дать мне согласие на замещение должности (заключение гражданско-правового договора) ____________________________________________

____________________________________________________________________________________

(планируемая замещаемая должность и наименование организации)

в связи с тем, что при замещении должности _____________________________________________

 ___________________________________________________________________________________

 (указать наименование должности, которую гражданин замещал в органе исполнительной власти Курской области)

я осуществлял(а) следующие функции муниципального управления в отношении этой организации: 1)_____________________________________________________________________________,

^{(указать какие)}

        2) _____________________________________________________________________________,

В мои должностные обязанности будет входить (выполняемая мною работа будет включать): 1)____________________________________________________________________________;

                  (краткое описание должностных обязанностей, характер выполняемой работы в случае заключения трудового или гражданско-правового договора)

          2)____________________________________________________________________________.

Информацию о принятом комиссией решении прошу направить на мое имя по адресу:

____________________________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания гражданина для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

__________________                                             ______________________________

^{(дата)                                                                                                                 (подпись, инициалы и фамилия)}